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分清三焦之火
[  时间:2009-01-14 14:27:19 | 作者: | 来源: 健康报]

  河南中医学院一附院 何世桢
 
  小张上周六开始不舒服,嗓子和嘴唇都很干。他想可能是上火了,就不停地喝温开水。可是喝完三大杯水后,嗓子却干得更厉害了,好像要冒烟一样。他来到河南中医学院一附院耳鼻喉科找主任医师李莹问:“以前听说上火的时候要多喝水,可我为什么越喝水上火越严重?”

  李莹教授说,天气干燥时,比较容易上火。有的人上火较轻,多喝水症状即可得到缓解。但是也有一部分人症状较重,此时喝水不仅“浇”不灭火,而且会诱使症状在短时间内表现出来。对于严重上火的人群最好的办法不是“用水灭火”,而是“釜底抽薪”,也就是说,需要药物的干预。中医认为,上火主要是热毒上蒸、消灼津液所致,可分为三种症型,患者可根据自身情况有针对性地选择一些药物。

  实火上蒸   此类人群多表现为口干舌燥、嗓子冒火,病人的口渴感非常严重,会不停地喝水,一般喝水量非常大。但是,喝过水后,症状仍然不能缓解。中医认为,这类病人多为实火上蒸所致,应选用一些清热泻火、生津止渴的药物,比较常见的有黄连上清片、牛黄解毒片、牛黄上清片等。

  阴虚火旺   此类人群的口干多不大严重,渴的感觉相对较弱。病人的喝水量也不多,喝水仅仅是为了润润嗓子,中医有个准确形象的描述叫“但于漱口,不欲咽下”。此类患者可选用金果饮、麦味地黄口服液、知柏地黄丸等进行滋阴降火、养阴生津治疗,效果较为明显。

  湿热口粘    还有一类病人除了嗓子干疼外,还伴有“口中粘腻不爽”的感觉,主要是由于湿热上蒸、郁遏气机、气不化津、津不上乘所致。此类湿热口黏的上火病人,应当选用一些化湿的药物,如龙胆泻肝丸、甘露消毒丹等。


  本版所刊方剂请在医生指导下使用

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