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血精症
[  时间:2008-01-28 09:55:23 | 作者: | 来源:]

    正常的精液是乳白色的粘稠液体,它的主要成分是精子,由睾丸产生,但它必需在精囊、前列腺和尿道球腺所分泌的精浆里才能生存。精浆里的血主要来自精囊,精囊位于膀胱和直肠之间。精囊可因细菌感染或房事过频而引起炎症,其主要表现就是精囊炎,亦称血精症。即精液中混有血液,血精既是一个病名,又是一个症状,是中西医共有的病名。

    根据病变性质的不同,含血量的多少,血精可分为肉眼血精和镜下血精,肉眼血精精液看上去是血性,或有血凝块;镜下血精只有在显微镜下才能看到精液中有红细胞。现代医学认为血精是精囊炎的特有症状。

    血精发病年龄以青中年性活动旺盛期居多,据记载,最小者年仅14岁,初次遗精便为血精,最大者78岁,梦遗时出现血精。血精发作呈间歇性,有的患者未经治疗亦会自行消失,伹这并不是痊愈,有人报道有55%的复发率,间歇期为几个星期至几年不等。

    血精发生时,常缺乏其他临床症状,或偶然中发现,或开始末察觉,认为是女方月经、阴道损伤,直待女方提醒才发觉是男方的精液问题。

    血精采用中医辨证论治疗效较佳,常见下列四种证型。

    一、湿热下注:症见血精量多,色红或暗红,小便灼热不爽,或伴尿血、腰骶、少腹、会阴部坠痛,恶寒发热,口苦而粘,舌红苔黄腻,脉弦滑,数。治以清热化湿,凉血止血为主,方选四妙丸合小蓟饮子加减。药物举例:苍术10克,黄柏10克,苡仁15克,牛膝10克,小蓟15克,生地10克,滑石(布包)lo克,木通6克,山梔10克,蒲黄(布包)6克,藕节10克。水煎服,每日1剂,连服7天。亦可选用中成药如:龙胆泻肝丸、三七片、二至丸等。

    二、阴虚火旺:症见血精鲜红量少,午后潮热,腰酸膝软,头昏耳鸣,心烦盗汗,口干尿黄,舌红苔少,脉象细数。治以滋阴降火,凉血止血为主,方选二至地黄汤加减。药物举例:女贞子12克,墨旱莲12克,生地12克,丹皮10克,茯苓12克,泽泻12克,藕节炭12克,知母10克,黄柏6克,白茅根15克。水煎服,每日1剂,连服7天。亦可选用中成药如:六味地黄丸、知柏地黄丸、三七片等。

    三、气血两虚:症见血精日久,色淡而稀,面色少华,纳少便溏,小便淡黄,头昏神疲,心悸失眠,舌淡而胖,边有齿印,脉虚数。治以补益气血,引血归脾为主,方选归脾汤加减。药物举例:党参10克,白术10克,茯神10克,炙甘草3克,黄芪12克,当归10克,广木香6克,阿胶(烊化冲服)12克, 五味子3克,血余炭10克,芡实10克,水煎服,每日1剂,连服7天。亦可选用中成药如:人参养荣丸、四妙丸、三七片等。

    四、瘀血内阻:症见血精,血色紫暗,甚见血块排出,排精时阴茎疼痛,或血精日久反复不愈,舌暗红或有瘀斑,脉沉涩。治以活血化瘀,和血止血为.主,方选少腹逐瘀汤加减。药物举例:延胡索10克,当归10克,川芎6克,赤芍10克,小茵、香3克,蒲黄(布包)6克,五灵脂10克,生地10三七粉3克(分吞),牛膝10克,桃仁10克,红花6克。水煎服,每日1剂,连服7天。亦可选用中成药如:仙鹤草膏、跌打活血丹、三七等。

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