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复合手法
[  时间:2008-01-17 10:59:18 | 作者: | 来源:]

  一、按揉法

按揉法是由按法与揉法复合而成。分为指按揉法和掌按揉法两种。

【动作要领】
  1.指按揉法:用单手或双手拇指罗纹面置于施术部位.余指置于对侧或相应的位置以助力。腕关节悬屈,拇指和前臂部主动施力,进行节律性按压揉动。 指按揉法无
论是以单手拇指还是双手拇指操作, 外形均酷似拿法,其区别是拿法是拇指与其他四指两侧对称性用力,而指按揉法的力点是在拇指侧,余指仅起到助力、助动的作用。
  2.掌按揉法:掌按揉法分为单掌按揉法和双掌按揉法两种,操作上有较大不同。单掌按揉法是以掌根部着力于施术部位,余指自然伸直,前臂与上臂主动用力。 进行节律性按压揉动。双掌按揉法则双掌重叠,增加力量,置于施术部位,以掌中部或掌根部着力,以肩关节为支点, 身体上半部小幅度节律性前倾后移,于前倾时将身体上半部的重量经肩关节、前臂传至手部,从而产生节律性按压揉动。

【要求及注意事项】
  1.按法与揉法进行有机结合,做到按中含揉,揉中寓按,刚柔并济,缠绵不绝。
  2.宜按揉并重.施力不可失之偏颇。
  3.注意按揉法的节奏性,既不要过快,又不可过于缓慢。

【作用】   用于颈椎病、肩关节周围炎、腰背筋膜炎、腰椎间盘突出症、高血压、糖尿病、痛经、颞颌关节功能系乱、近视等多种病症。

  按揉法刚柔并济,作用舒适,易于被人接受,具备按法与揉法的双重作用,临床应用频度较高。指按揉法接触面积较小,按揉力量集中,适于颈项部、肩部、肩胛骨内侧缘及全身各部腧穴。掌按揉法接触面较大,按揉力相对分散。其中单掌按揉法力量相对较弱,多用于肩部、上肢、脊柱两旁的膀胱经侧线;双掌按揉法则按揉力量强而深透,适于背部、腰部及下肢后侧。


二、拿揉法

  拿揉法为拿法与揉法的复合运用。在施用拿法时增加揉动,则成为拿揉复合手法。

【动作要领】  准备动作同拿法。在拿法动作的基础上,使拇指与其他手指在做捏、提时,增加了适度的旋转揉动,所产生的拿揉之力连绵不断地作用于施术部位上。

【要求及注意事项】
  1.拿揉法在拿中含有一定量的旋转揉动,以拿为主,以揉为辅。
  2.操作时要自然流畅,不可呆滞僵硬。

【作用】  用于颈椎病、肩关节周围炎、四肢疲劳酸痛等病症。拿揉法较拿法的力量更趋缓和,舒适自然,更易令人接受。对术者而言,因拿法中增加了旋转揉动,相对减弱了拇指与其他四指捏持的对合力,所以操作时不易疲劳。拿揉法应具备拿法与揉法的双重作用,主要适于四肢部及颈项部。


三、牵抖法

  牵抖法为牵引法与短程性的较大幅度抖法的结合应用。临床以腰部牵抖法常用。

【动作要领】 受术者俯卧位,两手拉住床头或由助手固定其两腋部。术者以两手握住两足踝部,两臂伸直,身体后仰,向足端方向缓缓牵引其腰部,牵引的同时可小幅度摇摆其腰部。待其腰部放松后,两手臂维持一定的牵引力,身体前倾,以准备抖动。其后随身体起立之势,手臂部瞬问用力,做1~3次较大幅度的抖动,使抖动之力作用于腰部,使其产生较大幅度的波浪状运动。除牵抖腰部外, 亦可牵抖肩关节和髋关节。即用双手握住上肢或下肢的远端,先做一定时间的牵引,待肩关节或髋关节放松时,减缓牵引力,瞬间用力,行l~3次较大幅度的抖动,使抖动力作用到肩关节或髋关节。

【要求及注意事项】
  1.牵抖法要将牵引力同抖动力有机地结合起来。先牵引是第一步,然后是减缓牵引力,再行瞬间的突然较大幅度的抖动,要把握好抖动的时机。
  2.持续牵引未减力之前不可进行抖动,亦不可在完全撤去牵引情况下进行抖动。
  3.四肢长骨骨质疏松者禁止牵抖肩、髋关节。

【作用】 用于滑膜嵌顿、腰椎问盘突出症、肩关节周围炎、髋部伤筋等病症。

  牵抖法作用有别于抖法。抖法的作用主要是使肌筋及关节放松,牵抖法的作用则主要是滑利关节、复位和松解粘连,瞬间作用力较强。主要适于腰部、肩关节和髋关节。

 

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