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21世纪的中医将何去何从?
[  时间:2008-01-05 09:44:50 | 作者:子叶 | 来源:中国民间中医药网]

21世纪的中医将何去何从?

 

 

编者按:当前,面对西方医学迅速发展的挑战,中医的形势很不乐观。由于基础理论研究滞后,导致中医现代化、中西医结合等一系列力图拯救中医的方案有始无终,热心于中医事业的仁人志士付出满腔热情,投入百分精力,最后却一一落空,这不能不说是一种悲哀。21世纪的中医将何去何从?中医现代化、中西医结合到底有没有出路?现在,是我们中医人给出答案的时候了……

 

 

中西医结合的理论障碍

 

    任何一门学科,其基础理论都将决定该学科的发展方向、发展方式和发展前景。中医是中国的国粹,有着辉煌的历史渊源,在几千年的发展过程中形成了一套完备、系统而独特的基础理论,中医的基础理论主要表现为中医的思维方式,它与西医是完全不同的。如果不能消除两者在思维方式上的差异,那么不管是中医现代化还是中西医结合,都将会流于空谈。
   
    首先,中医的思维方式是中国传统哲学和科学思维在医学领域的体现,在性质上属系统论;西医的思维方式是西方传统哲学与科学思想在医学领域的体现,在性质上属还原论。这种思维方式的本质区别决定了两者在认识上和内容上的不互补性,因此,简单的、形式的结合是不可能有效果和出路的,这也是明清至今三百多年,中西医结合从来没有成功过的根本原因。

    其次,中医在发展过程中更多的表现和延伸为一种文化,而西医则从始至终作为科学领域的学科,紧随时代发展。这种区别最终表现为中医越来越精深、复杂、理论化,围绕着基础理论原地踏步,脚印越深,步履就越沉重。而西医则不断的精细化、前沿化,几乎成为尖端科学的代表,当然这一特点是“科学”占据统治地位的结果,中医无法逾越的理论鸿沟也在于此。

    那么两种不同的医学范式是不是就不能结合了?我们可以肯定的说,不!中医是经过几千年实践检验的,是一门可靠而有效的理论研究体系,不能因为现代科学无法在短时间之内给出论证就否定它,这是不科学的,也是不负责任的。我们中医要保持坚定的信心!当前最需要解决的就是,理论和思维方式在继承传统的前提下转变思维方式和方法,以适应科学和时代的发展,与时俱进,从而达到和西医有效结合。


 

率先实现部分中西医结合

 

    现代化的本质就是科学化,由于“科学”这个标签太耀眼,作为其重要代表的西方医学自然是水涨船高,因此中医现代化和中西医结合经常被混为一谈。虽然在很多领域两者都是一致的,但还是有着重要的区别。本文出于明确和简洁的目的,在不影响论证和表达的前提下,暂时也把它们作同一处理,以下只称中西医结合,而不再提及中医现代化。

    科学是当前一切事物发展的主流规范和理论依据,而西医是完全以科学为武装的,因此不可能要求西医做大的改变来适应中医,只能最大限度的发展、创新中医的理论,使其思维方式与主流科学思维方式接轨,进而真正的实现中西医结合。实现中医思维方式转变的唯一途径就是开放系统论,使其具体化、精确化,而这需要中医作很大的牺牲,阵痛在所难免。

    众所周知,中医与中国古代哲学尤其是道易之学同根同源,讲究的是整体和有机的统一,十分复杂。应用到现代科学领域,主要就是人体电场、磁场之间的相互作用,但是由于现代科学在人体研究领域仍处于初级探索阶段,不可能给出准确的证明和解答,这就极大的限制了中医被社会广泛接受。而如此这般,中西医结合就只能是形式上的组合或者中医西化。

    因此,中医必须在继承传统创新理论的同时,选择一部分易于证明、便于言说的内容,按照现代科学或者说是西医的分类方法、论证体系,利用现代先进设备和方法进行研究、检验,以证实其效用,从而保证中医的市场份额。在这一方面,骨折、急腹症和针麻三项中西医结合医学项目取得了很大的效果和成就,是中西医结合的典范,我们应当认真加以总结和研究。

    但是一个不容忽视的问题是,这样做只是为了尽快的、部分的实现中西医结合,所谓“鼓励一部分人、一部分地区先富起来,先富带动后富,最终实现共同富裕”,我们在中西医结合的道路上同样应该遵循这样的原则,鼓励引导一部分技术领域率先与西医接轨,以此带动整个中医的基础理论和思维方式实现与现代科学的对位,从而又好又快的实现中西医结合。


 

实现中医思维方式的转变

 

    要想完成中医思维方式的转变,必须经过一个由表及里、由浅入深的过程。首先,我们需要把中医领域内的专业术语准确的翻译,相成与西医对应的术语,使其系统化,以方便专业对接;一旦术语系统化了,那么相互之间的比较鉴别就容易得出清晰客观的结论,找出共通点,部分的实现中西医结合。在此过程中,一些繁枝末节的东西将被舍弃掉,而这一点,我们要有勇气和魄力面对。

    其次,要加紧推动中药制品生产的规范化工作。在当前形势下,中药不得不遵循西药的制备检验方法,虽然这样会在一定程度上损失一部分药效(而这一部分损失掉的药效可以通过其他途径弥补)。中药制品只有符合了相关卫生标准,才能赢得更多的市场和更多的信任,这是不得已的,也是必须的,因为中医药必须对人民群众的生命健康负责。

    另外,中医要抓住机遇,保持在疑难杂症诊治方面的优势,巩固在亚健康调理、治未病和养生方面的地位。之后,我们就可以在既有成果的基础上不断发现并完善新的理论和方法,逐步形成以辨证论治为特色的、符合现代科学标准的、适应行业化操作的、确有疗效的新的中医理论,亦即中西医的完美结合——用现代科技手段充分发掘调动传统中医的优秀成果,更好的为人民群众的健康服务。

    当前,党和政府十分重视中医药工作,中医药的政策环境非常宽松,我们中医必须忍痛割爱,努力细化、精化基础理论,以适应现代科学以及其他一切事物发展、运转的节奏。卫生部副部长王国强在“首届全国民营中医医疗机构表彰大会”讲话中强调,“中医是传统医学”,但是“传统并不等于落后,中医并不等于守旧”,我们要做的是“进一步的更新观念、创新思路,运用科学的管理方法和手段创造效益”,这也正是中西医结合过程中所要遵循的原则。只要我们坚定信心,勇于创新,就一定能够开创中医的大好局面和美好前景。

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